患者男性，54岁。反复腹痛、血便2天。手术探查发现“肠系膜下静脉血栓形成”并进行部分坏死小肠切除术。术后第4天再度出现腹痛、血便，再次手术探查“切除部分坏死小肠”。第二次手术后1周症状复发，B超提示“脾梗死”。D－二聚体2.71μg/L，蛋白C活性15.7%，蛋白C抗原含量正常。蛋白S、抗凝血酶活性正常。-063-普通内科学

患者男性，54岁。反复腹痛、血便2天。手术探查发现“肠系膜下静脉血栓形成”并进行部分坏死小肠切除术。术后第4天再度出现腹痛、血便，再次手术探查“切除部分坏死小肠”。第二次手术后1周症状复发，B超提示“脾梗死”。D－二聚体2.71μg/L，蛋白C活性15.7%，蛋白C抗原含量正常。蛋白S、抗凝血酶活性正常。

该患者23岁的女儿检测蛋白C活性23%。在妊娠期发生左下肢肿胀，彩色多普勒超声检查提示“左下肢深静脉血栓形成”。首选的治疗措施为
A.
(来学网)华法林口服抗凝治疗
B.
(来学网)肝素或低分子肝素皮下注射抗凝治疗
C.
(来学网)溶栓治疗
D.
(来学网)终止妊娠
E.
(来学网)肝素桥接华法林抗凝治疗
该患者首选治疗方法是
A.
(来学网)肝素或低分子肝素皮下注射抗凝治疗
B.
(来学网)华法林口服抗凝治疗
C.
(来学网)脾切除术
D.
(来学网)溶栓治疗
E.
(来学网)血浆置换术
该患者诊断应考虑
A.
(来学网)脾栓塞
B.
(来学网)获得性易栓症
C.
(来学网)遗传性蛋白缺乏症
D.
(来学网)遗传性蛋白S缺乏症
E.
(来学网)遗传性抗凝血酶缺乏症

正确答案：

(1)B
(2)A
(3)C

答案解析：

（1）（2）（3）

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