患者男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2天来牙龈出血，因皮肤瘀点住院。查体：体温40℃，右肺听诊可闻及少许湿啰音，脾肋下2cm，胸骨有压痛。实验室检查：血红蛋白68g／L，白细胞计数46.3×10^9／L，血小板计数36.2×10^9／L，骨髓检查证实为急性白血病。-063-普通内科学

患者男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2天来牙龈出血，因皮肤瘀点住院。查体：体温40℃，右肺听诊可闻及少许湿啰音，脾肋下2cm，胸骨有压痛。实验室检查：血红蛋白68g／L，白细胞计数46.3×10^9／L，血小板计数36.2×10^9／L，骨髓检查证实为急性白血病。

此患者发热最可能的原因是
A.
(来学网)白血病细胞高代谢引起
B.
(来学网)细菌感染
C.
(来学网)病毒感染
D.
(来学网)真菌感染
E.
(来学网)药物热
此时最合适的处理是
A.
(来学网)立即给予强烈联合化学治疗，停止使用引起发热的可疑药物
B.
(来学网)立即进行病原学检查，根据药物敏感性试验试验选择敏感抗生素
C.
(来学网)立即经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗
D.
(来学网)立即给予氟康唑抗真菌治疗
E.
(来学网)立即给予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厌氧菌治疗
为寻找发热原因，不是必须立即进行的检查为
A.
(来学网)咽拭子培养加痰培养
B.
(来学网)胸部X线片
C.
(来学网)血培养
D.
(来学网)腹腔CT
E.
(来学网)尿液及大便培养

正确答案：

(1)A
(2)C
(3)D

答案解析：

（1）（2）（3）

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