患者，男，37岁，厌食、乏力、盗汗半年余，未予重视。近1周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊。入院查体：血压110／70mmHg，脉搏75次／min，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／min，律齐，心音略低钝，未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×10/L，心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD试验强阳性。-063-普通内科学

患者，男，37岁，厌食、乏力、盗汗半年余，未予重视。近1周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊。入院查体：血压110／70mmHg，脉搏75次／min，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／min，律齐，心音略低钝，未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×10/L，心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD试验强阳性。

为明确诊断应进一步做下列哪些检查
A.
(来学网)血常规
B.
(来学网)ECG
C.
(来学网)胸片
D.
(来学网)心脏彩超
E.
(来学网)心肌酶
F.
(来学网)血培养
G.
(来学网)PPD试验
H.
(来学网)肺功能测定
I.
(来学网)心包穿刺
该病人诊断考虑为
A.
(来学网)非特异性心包炎
B.
(来学网)结核性心包炎
C.
(来学网)化脓性心包炎
D.
(来学网)心肌炎
E.
(来学网)肿瘤性心包炎
F.
(来学网)梗死后综合征
G.
(来学网)低蛋白血症性心包积液
该病人若不及时治疗将出现大量心包积液，可能出现的体征有
A.
(来学网)颈静脉充盈
B.
(来学网)KUSSMAUL征
C.
(来学网)EWART征
D.
(来学网)奇脉
E.
(来学网)心包压塞
F.
(来学网)第一心音亢进
G.
(来学网)脉压变大
该病人下一步治疗应考虑
A.
(来学网)无须治疗
B.
(来学网)小剂量的抗痨药
C.
(来学网)早期、足量、长程三联抗痨药治疗
D.
(来学网)糖皮质激素
E.
(来学网)抗生素
F.
(来学网)大量心包积液时行心包穿刺抽液
G.
(来学网)吸氧及对症处理

正确答案：

(1)ABCDGI
(2)B
(3)ABCDE
(4)CFG

答案解析：

（1）（2）（3）（4）

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