(1)该患者为年轻男性，腰背僵硬疼痛，反复结膜炎，考虑为强直性脊柱炎。实验室检查提示活动期。(2)CT分辨率高，能发现骶髂关节轻微的变化，最有利于确诊，尤其对于早期的病例。(3)骶髂关节是强直性脊柱炎最早累及的部位。(4)强直性脊柱炎的骶髂关节的X线分级：0级为正常；Ⅰ级为可疑；Ⅱ级为轻度异常，可见局限性侵蚀，硬化，但关节间隙正常；Ⅲ级为明显异常，存在侵蚀，硬化，关节间隙增宽或狭窄，部分强直等一项或一项以上改变；Ⅳ级为严重异常，表现为完全性关节强直。(5)已证实金制剂对强直性脊柱炎无效，余选项均可减轻或控制症状或病情。