患者女性，45岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感，持续约1h。无面部红斑、雷诺现象、皮肤出血点、尿中泡沫增加等。查体：双手近端指间关节轻度压痛，无红肿。-063-普通内科学_河南来学教育

患者女性，45岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感，持续约1h。无面部红斑、雷诺现象、皮肤出血点、尿中泡沫增加等。查体：双手近端指间关节轻度压痛，无红肿。

为明确上述判断，应完善检查
A.
(来学网)全胸正侧位片
B.
(来学网)超声探查胸腔积液
C.
(来学网)肺部高分辨CT
D.
(来学网)心脏彩色超声多普勒检查
E.
(来学网)血气分析
如果患者手关节逐渐出现变形，活动受限，治疗的基础药物应为
A.
(来学网)糖皮质激素
B.
(来学网)甲氨蝶呤
C.
(来学网)环磷酰胺
D.
(来学网)羟氯喹
E.
(来学网)生物制剂
如果患者病程中出现活动后气短，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双肺叩诊音清，双肺底少许爆裂音，双下肢无水肿。最常见的可能是
A.
(来学网)支气管炎
B.
(来学网)支气管哮喘
C.
(来学网)肺间质病变
D.
(来学网)胸腔积液
E.
(来学网)肺动脉高压
除哪项检查外，其他均应在进一步检查中完善
A.
(来学网)全血细胞计数
B.
(来学网)红细胞沉降率、
C.
(来学网)反应蛋白C抗环瓜氨酸肽抗体
D.
(来学网)HLA-B27
E.
(来学网)双手X线片
临床诊断可能性最大的是
A.
(来学网)类风湿关节炎
B.
(来学网)骨性关节炎
C.
(来学网)风湿性关节炎
D.
(来学网)系统性红斑狼疮
E.
(来学网)反应性关节炎

正确答案：

(1)C
(2)B
(3)C
(4)D
(5)A

答案解析：

（1）（2）（3）（4）（5）

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