(来学网)患者男性,45岁。因“间断口腔溃疡4年,外阴溃疡1年,左下肢肿痛2周”就诊。无发热、咳嗽、胸痛、胸闷、憋气。既往史:胆囊结石,过敏性鼻炎史。大量吸烟史。查体:心率80次/分,呼吸16次/分,血压120/80mmHg,右眼结膜充血。双肺呼吸音清晰,无啰音。心率80次/分,律齐,未闻及杂音。腹部查体无异常发现。左下肢肿胀,暗红色,轻度可凹性。下肢静脉彩超:左下肢股静脉血栓形成。眼科检查:葡萄膜炎。
  1. 下一步应进行的最重要的检查是
    A.
    (来学网)血常规
    B.
    (来学网)类风湿因子
    C.
    (来学网)抗核抗体谱
    D.
    (来学网)抗中性粒细胞胞质抗体
    E.
    (来学网)针刺试验
  2. 下一步该患者最应警惕出现的症状是
    A.
    (来学网)发热
    B.
    (来学网)呼吸困难
    C.
    (来学网)关节痛
    D.
    (来学网)腹痛
    E.
    (来学网)咳嗽
  3. 下一步该患者应行的检查是
    A.
    (来学网)心电图
    B.
    (来学网)胸部CT
    C.
    (来学网)T肺动脉造影(CTPA)
    D.
    (来学网)心脏超声
    E.
    (来学网)腹部超声
  4. 下一步应首先给予的治疗药物为
    A.
    (来学网)华法林
    B.
    (来学网)泼尼松
    C.
    (来学网)阿司匹林
    D.
    (来学网)氯吡格雷
    E.
    (来学网)安步乐克
  5. 不应给予患者的药物为
    A.
    (来学网)阿司匹林
    B.
    (来学网)环磷酰胺
    C.
    (来学网)碳酸钙
    D.
    (来学网)糖皮原激素
    E.
    (来学网)低分子肝素
  6. 该患者首先考虑的诊断是
    A.
    (来学网)系统性红斑狼疮
    B.
    (来学网)血栓闭塞性脉管炎
    C.
    (来学网)结节性多动脉炎
    D.
    (来学网)白塞病
    E.
    (来学网)显微镜下多血管炎
正确答案:
(1)E
(2)B
(3)C
(4)B
(5)A
(6)D
答案解析:
(1)(2)(3)(4)(5)(6)