(来学网)患者女性，45岁。因“间歇畏寒发热2个月余”来诊。既往有风湿性心脏疾病史，高血压病史15年，口服降压药治疗，血压控制尚可。查体：呼吸22次/分，血压135/85mmHg，心率112次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，主动脉瓣区闻及收缩期粗糙吹风样杂音。血培养提示草绿色链球菌，青霉素敏感。尿常规红细胞（+++），白细胞阴性，肾功能正常。