(来学网)患儿男,2岁,流动人口,因“发热3 d,皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽,2d前发 现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史,否认麻疹、风疹等既往史和接触史 ,疫苗接种史不详。查体:T 38.5 ℃;精神差; 结膜轻度充血,咽部充血,枕部、耳后淋巴结明显肿大;双肺呼吸音粗。
- 根据上述实验室检查结果,结合病史,可能的诊断是(提示 血常规:Hb 112 g/L,WBC 6.2 ×10^9/L,N 0.35,L 0.57,无明显核左移,PLT 201×10^9/L。CRP小于8 mg/L。涂片异型淋巴细胞1% 。)
- 目前,对患儿母亲的治疗方案是(提示 患儿和父母同住,患儿母亲目前妊娠2个月。患儿母亲小时曾感染“风疹”,在孕检时风疹特异性IgG (+)。)
- 病毒感染、细菌感染和非感染性疾病引起的发热和皮疹,其急诊处理方案不同。为初步鉴别诊断,急诊一般立即进行的检查包括
- 下一步应选用的治疗是
- 根据上述病史和临床表现,不考虑的诊断是