男，52岁，双下肢僵硬乏力2年，双上肢乏力伴肌萎缩半年。体检：双手大小鱼际肌萎缩，可见肌纤维震颤，四肢痉挛性肌张力增高，四肢肌力4级，髌阵挛阳性，踝阵挛阳性，双侧Babinski征(+)。-063-普通内科学_河南来学教育

男，52岁，双下肢僵硬乏力2年，双上肢乏力伴肌萎缩半年。体检：双手大小鱼际肌萎缩，可见肌纤维震颤，四肢痉挛性肌张力增高，四肢肌力4级，髌阵挛阳性，踝阵挛阳性，双侧Babinski征(+)。

病变累及的解剖结构是
A.
(来学网)上运动神经元
B.
(来学网)下运动神经元
C.
(来学网)皮质脊髓束
D.
(来学网)上、下运动神经元
E.
(来学网)脊髓前角
最可能的诊断是
A.
(来学网)肌萎缩侧束硬化
B.
(来学网)亚急性联合变性
C.
(来学网)脊髓痨
D.
(来学网)脊髓空洞症
E.
(来学网)进行性脊肌萎缩症
帮助诊断的首选检查是
A.
(来学网)腰穿脑脊液检查
B.
(来学网)脊髓CT
C.
(来学网)肌电图检查
D.
(来学网)脊髓MRI
E.
(来学网)叶酸及维生素B测定

正确答案：

(1)D
(2)A
(3)C

答案解析：

（1）（2）（3）

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