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(来学网)
治疗SLE细胞毒类药物应用的指征是
A.
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糖皮质激素减量时发生症状反跳
B.
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重症SLE全身脏器损害严重
C.
(来学网)
对糖皮质激素不能耐受
D.
(来学网)
对糖皮质激素有禁忌证者
E.
(来学网)
该病确诊后及早应用
正确答案:
ABCD
答案解析:
细胞毒药物对单用激素治疗无效或对有激素禁忌证的患者(如合并糖尿病、高血压、消化道溃疡、无菌性骨坏死等)具有治疗作用。细胞毒药物更重要的作用是在与激素合用的情况下能显著提高治疗效果,降低激素用量,减少激素副作用的发生。越来越多的资料显示“CTX冲击疗法”无论是对狼疮性肾炎还是对急性狼疮性肺炎、狼疮性腹膜炎和肠系膜血管炎、狼疮性中枢神经系统损害(均需排除抗磷脂抗抗体综合抗体综合征引起的梗死)的疗效均优于“MP冲击疗法”,疗效提高,副作用减少。故ABCD正确。
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