乳腺癌患者乳房局部检查时，可出现乳头内缩，局部皮肤凹陷，局部皮肤呈橘皮样”改变，无特异性，可排除；乳头湿疹样改变是乳头湿疹样癌的体征，乳头湿疹样癌一般癌细胞分化程度高，预后尚好；局部皮肤呈急性炎症改变提示患者为炎性乳腺癌，炎性乳腺癌患者癌细胞浸润到真皮下淋巴管，引发淋巴管阻塞和继发炎症，转移率高，是乳腺癌中预后最差的。故本题选D。