(来学网)截瘫患者的护理诊断是
  • A.
    (来学网)焦虑
  • B.
    (来学网)便、尿异常
  • C.
    (来学网)潜在并发症的危险
  • D.
    (来学网)生活自理能力缺陷
  • E.
    (来学网)有呼吸困难、窒息的危险
正确答案:
ABCDE
答案解析:
截瘫患者的护理诊断是:①焦虑与长期卧床、丧失生活工作能力有关。②有窒息的危险:与脊髓损伤、高位截瘫、呼吸困难有关。③有感染的危险:与长期卧床、抵抗力下降、长期留置各种管道、手术等有关。④有废用综合征的危险:与长期卧床、肢体瘫痪等因素有关。⑤有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床及皮肤局部血运不良有关。⑥生活自理能力缺陷:与肢体瘫痪有关。⑦排尿异常:与排尿反射障碍、脊髓损伤有关。⑧便秘:与长期卧床有关。⑨知识缺乏:缺乏康复知识。⑩其他护理诊断:营养失调,低于机体需要量有意外损伤的危险、悲观、绝望等。故本题选ABCDE。