(来学网)患儿,男,6岁,被开水烫伤后2小时送至急诊,患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱,疼痛剧烈,双下肢红斑性改变。
  1. 该患儿Ⅱ度烫伤面积是
    A.
    (来学网)9%
    B.
    (来学网)14%
    C.
    (来学网)18%
    D.
    (来学网)25%
    E.
    (来学网)36%
  2. 该患儿躯干前侧烫伤的深度达到
    A.
    (来学网)表皮
    B.
    (来学网)真皮浅层
    C.
    (来学网)真皮深层
    D.
    (来学网)皮下层
    E.
    (来学网)肌肉
  3. 该患儿双下肢损伤的深度达到
    A.
    (来学网)表皮
    B.
    (来学网)真皮浅层
    C.
    (来学网)真皮深层
    D.
    (来学网)皮下层
    E.
    (来学网)肌肉
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)A
答案解析:
(1)九分法:将全身体表面积分为11个9等分,即头、面、颈为9%,双上肢为29%=18%,躯干前后包括外阴为3×9%=27%(前13%,后13%,会阴1%),双下肢包括臀部为5×9%+1%=46%;该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部,即13%+1%=14%。故本题选B。(2)Ⅱ度烧伤分深浅两种。浅Ⅱ度病变达真皮浅层,基底层轻度破坏,仅涉及部分生发层。皮肤温度高,水疱大,创面渗出潮湿发红,水肿明显,疼痛及感觉过敏。如无严重感染,2周左右痊愈,不留瘢痕。深Ⅱ度损害达真皮深层,有皮肤附件残留,神经末梢多被破坏,因而局部感觉迟钝。水疱少而表皮厚去除表皮后的基底苍白,或白中透红,创面潮湿有小出血点,有时可见细而致密的网状内皮栓塞血管网。常需3-4周始能愈合,小儿常留有增生性瘢痕,有时需要植皮。故本题选B(3)双下肢红斑性改变为I度烧伤仅累及表皮层。故本题选A