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(来学网)
患者,女性,26岁,因反复发作性水肿、蛋白尿10年余,加重伴少尿3个月而入院,诊断为慢性肾炎、尿毒症,3日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术,术程顺利,麻醉满意,术后安返病房。
肾移植后发生排斥反应的表现包括
A.
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体温突然升高
B.
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移植肾区自觉胀痛
C.
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尿量显著减少
D.
(来学网)
血压下降
E.
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B超示移植肾明显肿大
F.
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体重增加
肾移植后的并发症不包括
A.
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慰染
B.
(来学网)
术后出血
C.
(来学网)
消化道出血
D.
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肾积水
E.
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尿瘘
F.
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血肿
肾移植术后少尿或无尿,首先应考虑的原因
A.
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全身血容量问题
B.
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肾后性梗阻
C.
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尿外渗
D.
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移植肾动、静脉栓塞
E.
(来学网)
排斥反应
F.
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感染
肾移植术后如果患者尿量减少,腹壁伤口有尿液外渗,可能是发生了
A.
(来学网)
感染
B.
(来学网)
术后出血
C.
(来学网)
消化道出血
D.
(来学网)
尿瘘
E.
(来学网)
排异反应
F.
(来学网)
血肿
关于肾移植术后健康教育要点错误的是
A.
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根据自身状况,随时调整免疫抑制剂的剂量
B.
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预防感染
C.
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保护移植肾免受外力伤害
D.
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注意观察尿液的性状
E.
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定期复查
F.
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保护移植的肾脏免受外界的伤害
正确答案:
(1)ABCE
(2)D
(3)A
(4)D
(5)A
答案解析:
(1)排异反应表现:①体温突然升高;②移植肾区自觉胀痛;③尿量显著减少,体重增加;④血压升高;⑤B超发现移植肾明显肿大。故本题选 ABCE(2)经临床验证,肾移植术后的并发症有感染、出血或血肿、消化道出血及尿瘘等。由于肾移植术后患者需要接受大量的免疫抑制药物治疗,使机体对各种病菌的抵抗能力大大降低,极易引起感染,因此感染是肾移植术后最常见的并发症,也是造成患者死亡的主要原因。故本题选D。(3)移植术后尿量小于30ml/h,要密切观察患者的血压、脉搏,首先应排除血容量不足。如果在短时间内增加输液量,尿量略增,则为血容量不足。故本题选A。(4)经临床验证,肾移植术后一旦发生尿瘘并发症,则表现为患者尿量减少,腹壁伤口有尿液渗出。故本题选D。(5)移植后患者需要终身服用免疫抑制药物,应指导患者掌握服用药物的方法和剂量、注意事项及不良反应的观察。故本题选A。
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第十二章 儿科护理学
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第九章 内科护理学
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第四章 护理管理学
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第七章 护理研究
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第八章 护理健康教育学
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第五章 社区护理学
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第六章 医院感染护理学
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