动脉导管未闭的血流动力学改变，取决于血管的粗细、分流量的大小及主、肺动脉之间的压差。一般情况下主动脉的压力高于肺动脉，故不论在心脏的舒张期还是收缩期，血液均自主动脉向肺动脉分流（左向右分流），出现青紫。此时肺动脉处接受右心室及主动脉分流来的血液，故肺动脉血流增加，致肺、左心房及左心室的血流增加。左心室舒张期负荷过重，其排血量可达正常的2~4倍，因而出现左心房、左心室扩大，室壁肥厚。由于主动脉血流入了肺动脉，周围动脉舒张压下降致脉压增宽，肺小动脉长期接受大量主动脉分流来的血液，造成管壁增厚，肺动脉压力增高。当肺动脉的压力超过主动脉时，产生从右向左分流，临床出现差异性青紫。故本题选ABDE。