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(来学网)
足月新生儿,女,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体检:T37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,HR140次/分,肺部体征阴性,血常规正常。
该患儿最可能发生
A.
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新生儿颅内出血
B.
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新生儿手足搐搦症
C.
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新生儿化脓性脑膜炎
D.
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新生儿败血症
E.
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新生儿破伤风
该患儿最可能的发病原因是
A.
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寒冷损伤
B.
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感染
C.
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产伤
D.
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凝血因子不足
E.
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维生素D缺乏
下列护理措施中不合适的是
A.
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绝对静卧,抬高头部
B.
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使用头皮静脉穿刺输液
C.
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护理操作集中进行
D.
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使用留置针,减少反复穿刺
E.
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密切观察患儿病情
正确答案:
(1)A
(2)C
(3)B
答案解析:
(1)患儿于生后24小时突发惊厥,血常规正常,肺部体征阴性,排除化脓性脑膜炎、新生儿败血症和新生儿破伤风,加上前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,符合新生儿颅内出血的发病时间和表现特点。故本题选A(2)臀位产患儿易造成难产,从而导致头部损伤,引起颅内出血。故本题选C(3)患儿发生颅内出血时,应静卧休息,减少活动,抬高头部以减轻颅内高压,治疗和护理操作应集中进行,避免选择头皮静脉穿刺输液,尽可能减少对患儿的刺激,并注意密切观察病情变化。故本题选B。
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章节综合训练
第一章 护理伦理学
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第二章 护理心理学
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第三章 护理教育学
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第十一章 妇产科护理学
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第十章 外科护理学
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第十二章 儿科护理学
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第九章 内科护理学
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第四章 护理管理学
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第七章 护理研究
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第八章 护理健康教育学
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第五章 社区护理学
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第六章 医院感染护理学
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