(来学网)患者,女性,41岁,因头痛、头晕入院就诊。平静状态下测其血压为165/95mmHg,其他检查结果均无异常,有家族高血压病史。
  1. 该患者最可能的诊断为
    A.
    (来学网)脑出血
    B.
    (来学网)冠心病
    C.
    (来学网)原发性高血压
    D.
    (来学网)脑瘤
    E.
    (来学网)脑膜炎
  2. 在患者住院期间,为该患者测量血压时哪项是不妥的
    A.
    (来学网)每日固定时间测量
    B.
    (来学网)选取一侧上肢固定测量
    C.
    (来学网)测量血压时体位固定
    D.
    (来学网)每次测量使用固定的血压计
    E.
    (来学网)若一次测量没有听清楚,可以马上再次测量,直到听清读数
  3. 为该患者做健康宣教,下列内容不妥的选项是
    A.
    (来学网)低钠饮食
    B.
    (来学网)适度的体育锻炼
    C.
    (来学网)规律服用降压药物
    D.
    (来学网)多吃含纤维素的食物,预防便秘
    E.
    (来学网)在药物的作用下将血压控制得越低越好
  4. 责任护士向患者讲述服用降压药注意事项下列哪项不妥
    A.
    (来学网)应遵医嘱用药,不可自行增减
    B.
    (来学网)使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效,减少不良反应
    C.
    (来学网)降压药需长期服用,不可停药
    D.
    (来学网)服药期间出现头晕应立即平卧
    E.
    (来学网)服药期间可以不采用非药物治疗
  5. 患者出院前,医务人员向其做健康教育,错误的是
    A.
    (来学网)低盐、低脂、低热量饮食,以减轻体重
    B.
    (来学网)进行运动,运动量适中,心理平衡
    C.
    (来学网)坚持遵医嘱服药,不可随意停药
    D.
    (来学网)学会观察血压变化,定期测血压,有变化门诊就医
    E.
    (来学网)可用热水洗澡,有助于扩张血管
正确答案:
(1)C
(2)E
(3)E
(4)E
(5)E
答案解析:
(1)患者血压高于140/90mmHg,结合有头痛、头晕的症状,可判断是高血压。故本题选C。(2)测血压有四定,即定时间、定部位、定体位、定血压计。若一次没有听清楚,应将袖带内的气放完,嘱患者休息片刻待平静后再测。故本题选E。(3)指导高血压患者合理膳食:一是要特别关注食盐总量,每人每日尽量不超过6g;二是控制总热量的摄入,减少饱和脂肪的摄入,多吃蔬菜水果;三是注意平衡膳食,食物多样化。同时指导患者适量运动,戒烟限酒,定期测量血压,并坚持在医师的指导下合理用药,将血压控制在合理的范围内,并不是越低越好,防止因低血压产生严重后果。故本题选E。(4)高血压患者服药期间应告诉患者服药的必要性及联合用药的意义,即增强疗效,减少不良反应。指导患者坚持长期服药,不可随意增减或停药。服药期间需注意监测血压变化,如出现头晕应立即平卧,防止发生脑血管意外。服药期间应结合饮食、运动等非药物治疗。故本题选E。(5)高血压患者服药期间洗澡水不可过热,不可长时间泡澡,防止血管过度扩张引发低血压反应。故本题选E。