(来学网)女,57岁。在乡镇卫生院接受2型糖尿病管理1年,血糖一直控制在正常范围。今早到乡镇卫生院检查发现,空腹血糖11.2mmol/L,餐后2小时血糖14.1mmol/L,BP152/98mmHg。经询问发现患者按医嘱服药,无药物不良反应,但最近很少运动,没有饮食控制。
  1. 该患者血糖检测满意的标准应是
    A.
    (来学网)空腹血糖值<5.6mmol/L
    B.
    (来学网)空腹血糖值<6.1mmol/L
    C.
    (来学网)空腹血糖值<7.0mmol/L
    D.
    (来学网)空腹血糖值<7.8mmol/L
    E.
    (来学网)空腹血糖值<11.1mmol/L
  2. 再次随访管理时,对该患者评估的内容不包括
    A.
    (来学网)服药情况
    B.
    (来学网)患者的糖尿病家族史
    C.
    (来学网)上次就诊到这次就诊期间存在的临床症状
    D.
    (来学网)测量体重,计算BMI,检查足背动脉搏动
    E.
    (来学网)生活方式情况,包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食控制等
  3. 按照糖尿病健康管理要求,对该患者进行分类干预的正确措施是
    A.
    (来学网)血糖控制满意,探视随访
    B.
    (来学网)再次出现血糖控制不满意,调整药物,2周内主动随访
    C.
    (来学网)连续2次随访血糖控制不满意,建议转诊,2周内主动随访转诊情况
    D.
    (来学网)连续2次药物不良反应没有改善,建议转诊,2周内主动随访转诊情况
    E.
    (来学网)有新的并发症出现或原有并发症加重,建议转诊,2周内主动随访转诊情况
正确答案:
(1)C
(2)B
(3)E
答案解析:
(1)2型糖尿病惠者血糖控制满意水平,是指空腹血糖值&lt;7.0mmol/L,故选C(2)患者已经确诊为糖尿病,故再次随访管理时需要进行症状、体征、生活方式指导、辅助检查、用药情况等,不包括家族史情况,故选B(3)对血糖控制满意,无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,按期随访,A错误;初次出现血糖控制不满意,调整药物,2周内主动随访,B错误;对连续2次出现空腹血糖控制不满意,或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况,C错误,E正确;患者无药物不良反应,D错误。故选E