(来学网)女,28岁。发热,咳嗽2个月。胸部X线片示左上肺不规则片状阴影,予抗结核治疗1个月余。查体:T36.5℃,巩膜稍黄染,双肺未闻及干湿啰音。实验室检查:WBC4.3×10^9/L,N0.55,ALT、AST正常,总胆红素40.6μmol/L,i直接胆红素17.8mol/L。该患者现应停用的药物是
  • A.
    (来学网)利福平
  • B.
    (来学网)异烟肼
  • C.
    (来学网)链霉素
  • D.
    (来学网)乙胺丁醇
  • E.
    (来学网)吡嗪酰胺
正确答案:
A
答案解析:
考点提示:使用利福平抗结核治疗时,如出现黄疸应立即停药。
抗结核药物的治疗主要不良反应如下:异烟肼一周围神经炎;链霉素一耳毒性、前庭功能损害和肾毒性;乙胺丁醇一视神经炎;吡嗪酰胺一高尿酸血症等;利福平一肝毒性。使用利福平后如出现一过性转氨酶上升可继续用药,加保肝治疗观察,如出现黄疸应立即停药。该患者有黄疸表现,胆红素水平升高,考虑停用利福平。故选A。