(来学网)男,67岁。咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)气胸
  • B.
    (来学网)心力衰竭
  • C.
    (来学网)支气管哮喘
  • D.
    (来学网)支气管扩张症
  • E.
    (来学网)慢性阻塞性肺疾病
正确答案:
E
答案解析:
本例老年男性,慢性咳嗽、咳痰伴肺气肿(语音震颤减弱,叩诊呈过清音),呼吸音减弱,考虑为慢性阻塞性肺疾病支气管扩张症典型表现为肺部固定湿啰音,不选D。支气管哮喘以发作性喘息为特征,发作时两肺布满哮鸣音,不选C。心力衰竭的典型症状有气促、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、乏力和踝部水肿等,不选B。气胸可有一侧胸痛、气急、憋气表现,不选A。故选E。