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(来学网)
男,75岁。间断咳嗽、咳痰12年,加重伴气短2天就诊。吸烟40余年,每天约1包。胸部X线片示双肺纹理粗乱。动脉血气:pH7.34,PaCO2,48mmHg,PaO2,55mmHg该患者氧疗的最佳方式是
A.
(来学网)
持续低流量吸氧
B.
(来学网)
无重复呼吸面罩吸氧
C.
(来学网)
普通面罩吸氧
D.
(来学网)
无创通气
E.
(来学网)
气管插管、机械通气
正确答案:
A
答案解析:
考点提示:慢性阻塞性肺疾病有低氧血症时应低流量鼻导管吸氧。
老年男性,常年吸烟史,有慢性咳嗽、咳痰史,胸片示双肺纹理粗乱,考虑为慢性阻塞性肺疾病。动脉血气:pH稍降低,PaO2<60mmHg,PaCO2正常,提示存在I型呼吸衰竭即低氧血症。发生低氧血症者可鼻导管吸氧,或通过面罩吸氧。鼻导管给氧时,吸人氧浓度与给氧流量有关,估算公式:吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。一般吸入氧浓度为28%~30%,为低流量给氧。慢性阻塞性肺疾病患者应避免吸入氧过高导致二氧化碳潴留。故选A。
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全科医疗
第四章 合理用药
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第五章 急诊与急救
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第六章 中医辨证施治和适宜技术应用
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第三章 常见病与多发病
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第一章 全科医学基本知识
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第二章 常见症状
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