(来学网)女,30岁。初产妇,哺乳期间左侧乳房胀痛,发热3天。查体:T39.2℃,P106次/min,左乳房外上象限6cm×4cm红肿,有明显压痛和波动感。
  1. 该患者下一步最主要的治疗措施是
    A.
    (来学网)穿刺抽脓
    B.
    (来学网)局部应用鱼石脂软膏
    C.
    (来学网)切开引流
    D.
    (来学网)止痛对症治疗
    E.
    (来学网)局部热敷
  2. 该患者经治疗后康复,避免再次发生的预防措施不包括
    A.
    (来学网)养成定时哺乳习惯
    B.
    (来学网)预防性应用抗生素
    C.
    (来学网)避免乳汁淤积
    D.
    (来学网)预防乳头损伤
    E.
    (来学网)注意婴儿口腔卫生
正确答案:
(1)C
(2)B
答案解析:
(1)考点提示:急性乳腺炎多为产后哺乳的妇女,尤以初产妇更为多见,往往发生在产后3~4周。早期呈蜂窝织炎表现、未形成脓肿,应用抗生素治疗;脓肿形成后及时作切开引流。
该患者为初产妇,哺乳期间出现高热、乳房红肿胀痛,左乳有压痛和波动感,初步诊断为急性乳腺炎。急性乳腺炎患者在脓肿形成后应及时做切开引流术,为避免损伤乳管,应做放射状切开。故选C.(2)急性乳腺炎预防的关键在于避免乳汁淤积,防止乳头损伤,并保持其清洁。抗生素可通过乳汁分泌影响婴幼儿的健康,不宜预防给药。故选B.