急性胰腺炎时腹痛为本病的主要表现，C正确；同时有腹胀，甚至出现麻痹性肠梗阻；可伴恶心、呕吐、起病早期即可出现，呕吐往往剧烈、频繁，E正确；部分患者可出现发热，D正确；重症胰腺炎常发生低血压或休克，水、电解质、酸碱平衡及代谢紊乱，B正确。慢性胰腺炎常见腹泻，故选A。