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(来学网)
女,45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物1次。查体:T37.3℃,BP130/80mmHg,右上腹压痛(+),Murphy征阳性。血WBC14.1×10^9/L,N0.82。进一步检查首选
A.
(来学网)
腹部B超
B.
(来学网)
磁共振胰胆管成像
C.
(来学网)
腹部CT
D.
(来学网)
ERCP
E.
(来学网)
立位腹部X线平片
正确答案:
A
答案解析:
考点提示:胆管疾病首选的影像学检查均为B超。
该患者为聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐物为胃内容物,查体提示发热、右上腹压痛,Murphy征阳性,血WBC偏高,考虑急性胆囊炎,进一步检查首选腹部B超。B型超声检查可显示胆囊增大,囊壁增厚甚至有“双边”征,以及胆囊内结石光团,其对急性胆囊炎诊断的准确率为65%~90%。此故本题选A。
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全科医疗
第四章 合理用药
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第五章 急诊与急救
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第六章 中医辨证施治和适宜技术应用
试做
第三章 常见病与多发病
试做
第一章 全科医学基本知识
试做
第二章 常见症状
试做
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