(来学网)男,59岁。胸骨后疼痛伴烧心、反酸2个月,餐后及卧位时加重,伴轻度间歇性吞咽困难,服用奥美拉唑可以减轻。有长期吸烟、饮酒史。最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)食管癌
  • B.
    (来学网)癔球症
  • C.
    (来学网)食管憩室
  • D.
    (来学网)食管结核
  • E.
    (来学网)胃食管反流病
正确答案:
E
答案解析:
考点提示:癔球症多见于年轻女性,常自觉咽部有阻塞感,在不进食时也感到在咽部或胸骨上凹部位有上下移动的物体堵塞。
胃食管反流病的临床特点为胸骨后烧灼样疼痛,饱餐后平卧易发生,多伴有反酸等反流症状,常于夜间发作;质子泵抑制剂(PPI)试验效果明显,则临床诊断基本成立。根据患者表现,考虑为胃食管反流病。故选E。