考点提示：慢性右心衰竭有颈静脉充盈或怒张、肝颈静脉反流征阳性、肝大压痛、下垂性对称性水肿等。
急性左心衰竭者多有高血压、心肌炎等病史，阵发性咳嗽、咳粉红色泡沫痰，两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音，左心界扩大，心率增快，心尖部可闻及奔马律等表现。患者有病毒性心肌炎病史，起病急，表现符合急性左心衰竭的临床特点，故选A。