根据仔猪咳嗽气喘，剖检在肺脏尖叶、心叶前下部可见灰红色病灶，挤压时可从小支气管中流岀黏液性渗岀物，镜检支气管中有浆液性渗出物，并混有较多的中性粒细胞和脱落的上皮细胞，周围的肺泡腔中充满浆液，混有少量的中性粒细胞、红细胞和脱落的肺上皮细胞，肺泡膈毛细血管充血，病灶周围的肺泡扩张等病变特征和组织学变化特征，可以判定为仔猪小叶性肺炎。因此，这种肺脏的病理学变化最可能为小叶性肺炎。