A项，心音混浊主要表现为音质低、浊，甚至含混不清。主要是由于心肌及其瓣膜变性，而使振动能力发生改变的结果。因伴有心肌性质的变化，所以多出现心音混浊的现象。B项，钟摆律：当心率增快，收缩期与舒张期时限几乎相等时，听诊类似钟摆声，又称“钟摆律”或“胎心律”，提示病情严重，如大面积急性心肌梗死和重症心肌炎。C项，奔马调：除第一心音和第二心音外，又有第三个附加的心音连续而来，恰如远处传来的奔马蹄音。可见于心肌炎、心肌硬化或左房室口狭窄。D项，心律不齐多为心肌的兴奋性改变或其传导机能障碍的结果。E项，金属样心音主要见于破伤风、心脏表面覆盖有带有含气空洞的组织器官。如肺出现空洞，膈疝等。