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(来学网)
患者女性,60岁,绝经10年,近1月出现阴道不规则出血,量时多时少,伴下腹轻度疼痛,妇检示:阴道通畅,宫颈光滑,宫颈口见出血,彩超示:子宫内膜6mm,双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。
该患者最有可能是( )。
A.
(来学网)
老年性阴道炎
B.
(来学网)
宫颈癌
C.
(来学网)
子宫内膜癌
D.
(来学网)
卵巢癌
E.
(来学网)
绒癌
如妇检发现一侧宫旁组织增厚、质硬,但未累及膀胱、直肠,分期属于( )。
A.
(来学网)
Ⅳb期
B.
(来学网)
Ⅱ期
C.
(来学网)
Ⅳa期
D.
(来学网)
Ⅲ期
E.
(来学网)
Ⅰ期
上述分期,在治疗上应采取( )。
A.
(来学网)
激素治疗
B.
(来学网)
手术+放疗
C.
(来学网)
化疗+激素治疗
D.
(来学网)
放疗+化疗
E.
(来学网)
手术+放疗+化疗+激素治疗
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)E
答案解析:
(1)这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目,根据提供的信息,绝经多年出现阴道不规则出血,辅助检查排除了阴道、宫颈、卵巢病变,彩超示:子宫内膜增厚6mm,首先考虑子宫内膜癌的诊断,故第一道题正确的选择为C;(2)子宫内膜癌出现宫旁组织浸润,分期为Ⅲ期,故第二道题正确的选择为D。(3)Ⅲ期子宫内膜癌的治疗原则以综合治疗为主,包括手术、放疗、化疗及激素治疗,故第三道题正确的选择为E。
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