患儿10岁，因沸水烫伤石手手背深二度创面自行愈合半年-017-整形外科学

患儿10岁，因沸水烫伤石手手背深二度创面自行愈合半年

应采用何种治疗方法右手指深Ⅱ°创面，因感染创面加深，肉芽创面经小皮片植皮术骺，伴有伸指肌腱短缩，掌指关节外露
A.
(来学网)疤痕切除
B.
(来学网)疤痕切除刃厚皮移植
C.
(来学网)掌指关节复位，克氏钢针固定
D.
(来学网)掌指关节侧副韧带切断术
E.
(来学网)伸指肌腱延长术
F.
(来学网)皮瓣移植术
G.
(来学网)全厚皮移植术
H.
(来学网)皮管栘植术
I.
(来学网)厚中厚皮移植
J.
(来学网)真皮下血管网移植
还应作何种治疗如果右手背疤痕彻底切除松解，并切断掌指关节侧副韧带，如果还不能矫正掌指关节半脱位
A.
(来学网)疤痕切除
B.
(来学网)疤痕切除刃厚皮移植
C.
(来学网)掌指关节复位，克氏钢针固定
D.
(来学网)掌指关节侧副韧带切断术
E.
(来学网)伸指肌腱延长术
F.
(来学网)皮瓣移植术
G.
(来学网)皮管移植术
H.
(来学网)全厚皮移植术
I.
(来学网)掌指关节背侧关节囊切开术
应采用何种治疗方法右手背疤痕增生及挛缩，增生的疤痕可在皮下筋膜层上活动，伴有掌指关节过伸畸形，半脱位，伸腱没有损伤，掌指关节的主动及被动活动受到损坏，但其活动度大于60°，伴有拇指内收畸形，手掌的横弓变浅，诊断为轻度爪形手畸形
A.
(来学网)疤痕切除
B.
(来学网)中厚植皮
C.
(来学网)疤痕切除刃厚皮移植
D.
(来学网)掌指关节复位，克氏钢针固定
E.
(来学网)掌指关节侧副韧带切断术
F.
(来学网)伸指肌腱延长术
G.
(来学网)皮瓣移植术
H.
(来学网)全厚皮移植术

正确答案：

(1)ACDEFH
(2)CEFGI
(3)ABDE

答案解析：

(3)疤痕切除：手术治疗疤痕增生相对适合于面积较大的疤痕，治疗难度相对较大，临床效果一般较好。中厚植皮优点：应用最广，质地柔软结实，能耐受一般的摩擦和挤压，收缩少，抗挛缩好，易于成活。采用克氏针进行固定，可以稳定骨折部位，有利于病患恢复。掌指关节侧副韧带切断术适应证：各种原因导致掌指关节侧副韧带挛缩而使掌指关节屈曲受限者。

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