(来学网)患者男性,56岁,有慢性乙型病毒性肝炎病史二十余年,未行正规治疗,近期感上腹部隐痛、腹胀,伴消瘦,体重下降约3Kg,查血清总胆红素、凝血功能正常,白蛋白 27g/L,AFP 544ng/ml;B超提示肝内占位。腹部CT:肝右叶内实性占位,大3*2cm,增强见不规则强化,呈“牛眼征”。
  1. 该患者若因基础疾病不能手术,其可选的替代治疗是:
    A.
    (来学网)肝动脉插管栓塞化疗
    B.
    (来学网)放疗
    C.
    (来学网)全身化疗
    D.
    (来学网)局部消融治疗
    E.
    (来学网)分子靶向治疗
  2. 该患者诊断最可能是?
    A.
    (来学网)原发性肝癌
    B.
    (来学网)肝转移癌
    C.
    (来学网)肝脓肿
    D.
    (来学网)肝囊肿
    E.
    (来学网)肝血管瘤
  3. 该患者后续治疗首选以下哪种?
    A.
    (来学网)放疗
    B.
    (来学网)生物靶向治疗
    C.
    (来学网)中医中药
    D.
    (来学网)全身化疗
    E.
    (来学网)手术治疗
正确答案:
(1)D
(2)B
(3)E
答案解析:
(1)肝癌局部消融疗法对小于5cm肝癌效果较好,可作为不能接受手术切除的小肝癌的治疗选择。(2)肝转移瘤的超声声像图可表现为低回声、高回声、靶状(牛眼征)、囊性、钙化及弥漫病灶。(3)小肝癌指单个病灶直径不超过3cm,或者,不超过两个病灶,其最大径总和小于3cm。该患者属于小肝癌,首选手术治疗。