(来学网)患者女性,47岁,近三月反复多次出现性生活后有阴道出血,量不多,多为暗红色血丝,一天前为体检来诊,行妇检:宫颈处见一大小约4*3cm肿块,表面糜烂,触之易出血。查盆腔CT见盆腔多个肿大淋巴结,较大者约2.3*1.5cm。
  1. 该患者按照宫颈癌的国际妇产科联盟(FIGO)分期(2009),分期是:
    A.
    (来学网)ⅣA
    B.
    (来学网)ⅢC
    C.
    (来学网)ⅣB
    D.
    (来学网)ⅢB
    E.
    (来学网)ⅢA
  2. 该患者行GP方案化疗2周期后复查CT提示盆腔淋巴结较前增大、增多,后续治疗可选择的靶向药物是
    A.
    (来学网)西妥昔单抗
    B.
    (来学网)贝伐单抗
    C.
    (来学网)帕尼单抗
    D.
    (来学网)曲妥珠单抗
    E.
    (来学网)利妥昔单抗
  3. 该患者后续治疗首选:
    A.
    (来学网)化疗
    B.
    (来学网)同步放化疗
    C.
    (来学网)手术
    D.
    (来学网)放疗
    E.
    (来学网)靶向治疗
正确答案:
(1)C
(2)B
(3)B
答案解析:
(1)该患者宫颈癌盆腔见肿大淋巴结,考虑转移,属于ⅣB期。(2)晚期宫颈癌二线治疗可选择“贝伐单抗”。(3)对于ⅡB以上中晚期宫颈癌,在过去传统治疗中公认的首选方法是放射治疗。近年来,随着国内外大量的有关宫颈癌同步放化疗与单纯放疗的随机分组临床研究的开展,结果表明以顺铂为基础的同步放化疗较单纯放疗提高了生存率、降低了死亡风险,同步放化疗已成为中晚期宫颈癌治疗的新模式。