患者女，25岁。因“胸闷、气促2周加重3天“入院。患者头颈部肿胀，呼吸困难，不能平卧。无发热、盗汗及体重减轻。体查示颈胸部浅静脉怒张。双肺叩诊清单，听诊未及明显干湿罗音。HR110次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部未见异常。PET-CT示中纵隔巨大肿物，约7cm×10cm，SUV5.0。入院后予强的松口服治疗3天后患者胸闷、气促症状即迅速缓解。-341-肿瘤内科学（中级）

患者女，25岁。因“胸闷、气促2周加重3天“入院。患者头颈部肿胀，呼吸困难，不能平卧。无发热、盗汗及体重减轻。体查示颈胸部浅静脉怒张。双肺叩诊清单，听诊未及明显干湿罗音。HR110次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部未见异常。PET-CT示中纵隔巨大肿物，约7cm×10cm，SUV5.0。入院后予强的松口服治疗3天后患者胸闷、气促症状即迅速缓解。

患者出现胸闷、气促症状的最可能的原因是什么
A.
(来学网)喉头水肿
B.
(来学网)支气管哮喘急性发作
C.
(来学网)肺炎
D.
(来学网)上腔静脉压迫综合征
E.
(来学网)因流经上腔静脉的血流受阻而致的临床表现
F.
(来学网)急性左心衰
SVCS的急救原则包括
A.
(来学网)抗急性左心衰治疗
B.
(来学网)对症治疗
C.
(来学网)腔静脉支架植入
D.
(来学网)原发肿瘤治疗
E.
(来学网)抗感染治疗
F.
(来学网)快速补液治疗
G.
(来学网)镇静
患者入院后检查示ESR50，血常规、生化常规及心电图结果基本正常。中纵隔肿物穿刺病理为：霍奇金淋巴瘤（结节硬化型）。以下说法哪些是正确的
A.
(来学网)患者属于早期预后良好的霍奇金淋巴瘤
B.
(来学网)患者属于早期预后不良的霍奇金淋巴瘤
C.
(来学网)患者属于晚期霍奇金淋巴瘤
D.
(来学网)化疗4-6个疗程后联合放疗是理想的治疗选择
E.
(来学网)综合治疗能较单纯放疗提高10%-15%的无病生存率
F.
(来学网)BEACOPP对于早期预后不良的霍奇金淋巴瘤及晚期霍奇金淋巴瘤优于ABVD，故已成为这部份患者的标准化疗方案
结合患者的临床表现、体格检查、影像学检查和药物治疗效果，可初步得出临床诊断。入院时，患者最可能的主要诊断是什么
A.
(来学网)胸腺瘤
B.
(来学网)神经源性肿瘤
C.
(来学网)生殖细胞肿瘤
D.
(来学网)恶性淋巴瘤
E.
(来学网)小细胞肺癌
F.
(来学网)非小细胞肺癌
主要的鉴别诊断不包括
A.
(来学网)霍奇金淋巴瘤
B.
(来学网)非霍奇金淋巴瘤
C.
(来学网)网状细胞肉瘤
D.
(来学网)神经鞘瘤
E.
(来学网)畸胎瘤
F.
(来学网)神经母细胞瘤
G.
(来学网)肺结核
SVCS的诊断依据不包括
A.
(来学网)头面、上肢水肿
B.
(来学网)上肢静脉压升高
C.
(来学网)胸壁静脉曲张
D.
(来学网)胸部X线检查常可见纵隔肿物
E.
(来学网)上腔静脉造影可明确部位、范围
F.
(来学网)握拳试验：阳性（握拳动作使上肢静脉压升高）
G.
(来学网)束胸试验，静脉压上升0.2kpa
H.
(来学网)呼气时测静脉压上升，与正常相反
上腔静脉压迫综合征(SVCS)通常起病隐袭，逐渐进展至出现典型症状与体征。呼吸困难是最常见的症状。特征性的症状相体征包括
A.
(来学网)头部发胀与面部肿胀感
B.
(来学网)咳嗽
C.
(来学网)上肢肿胀
D.
(来学网)胸痛
E.
(来学网)吞咽困难
F.
(来学网)颈部与胸壁静脉扩张
G.
(来学网)面部水肿
H.
(来学网)多血症
I.
(来学网)紫绀

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