男，8岁。左足底被铁钉刺伤12天，出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，神智清楚，无发热。-317-普通外科（中级）

男，8岁。左足底被铁钉刺伤12天，出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，神智清楚，无发热。

正确答案：

(1)E
(2)E
(3)E

(3)破伤风的致病菌为革兰阳性厌氧梭形芽孢杆菌，为专性厌氧菌。典型症状是在肌紧张性收缩的基础上阵发性强烈肌痉挛。轻微刺激如光、声、接触、饮水等均可引起。对患者威胁最大的是持续呼吸肌痉挛，可造成呼吸骤停。死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部并发症。

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第一篇基础外科部分