(来学网)男,40岁,胸背部疼痛伴低热5个月,半月来双下肢无力,近4天不能站立。查体:消瘦,T8~9椎体后凸,脐以下感觉消失,双下肢肌张力增高,血白细胞总数及中性粒细胞不高,血沉86毫米/小时,胸椎X线片示T8~9椎间隙狭窄,椎体相邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影。舌质红,苔薄黄,脉细数。
  1. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)第T8~9椎体肿瘤
    B.
    (来学网)第T8~9椎体结核
    C.
    (来学网)第T8~9椎间盘突出
    D.
    (来学网)化脓性脊椎炎伴截瘫
    E.
    (来学网)第T8~9原发性后凸畸形
  2. 应用以下方剂最为合适?
    A.
    (来学网)血府逐瘀汤
    B.
    (来学网)四君子汤
    C.
    (来学网)人参养荣汤
    D.
    (来学网)六味地黄丸
    E.
    (来学网)四逆汤
  3. 经非手术治疗2~4周后,截瘫不见好转。脑脊液动力试验有梗阻,其他检查均正常。试问下一步最合适的治疗是什么?
    A.
    (来学网)多种抗结核药物联合治疗
    B.
    (来学网)加强中医辨证治疗
    C.
    (来学网)病灶清除,椎间植骨融合术
    D.
    (来学网)椎板切除减压术
    E.
    (来学网)椎体融合+椎体钉内固定
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)C
答案解析:
(1)(2)(3)