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(来学网)
女性,45岁,右乳房胀痛已4年余,月经前显著,行经后胀痛缓解,近期症状加重,月经前后均感胀痛且自感触及肿块。
如果该病人在右乳房扪及肿块,下列哪项辅助检查对诊断最有价值
A.
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乳房钼靶X线摄片
B.
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红外线热图像检查
C.
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活组织切片检查
D.
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B超检查
E.
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乳头溢液涂片检查
确诊为乳癌后采用下列何种治疗方法
A.
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局部切除术
B.
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根治切除术
C.
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化学药物治疗
D.
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放射治疗
E.
(来学网)
激素治疗
左乳房内上象限扪及3cm×3cm肿块,质地偏硬,边界不太清楚,与皮肤胸肌无粘连;左腋下可扪及肿大淋巴结3个,质韧,约蚕豆大小,活动良好,病理证实乳房腺癌淋巴结转移,按TNM分期应为:
A.
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T1N1M0
B.
(来学网)
T1N2M0
C.
(来学网)
T1~2N1M\sub0
D.
(来学网)
T1~2N2M\sub0
E.
(来学网)
T1~3N1M\sub0
正确答案:
(1)C
(2)B
(3)C
答案解析:
(1)通常中年以上妇女,乳内发现单个无痛性肿块,均应考虑乳癌可能。最准确的确诊方法,是将肿块完整切下送病理学检查。既往门诊中多切取部分肿物组织活检,因能促进乳癌转移、降低5年生存率,现禁忌采用;对怀疑乳癌的患者最好收住院,经充分准备后,将患乳肿块完整切除,快速送病理检查,若为乳癌,则立即行根治术。(2)①手术疗法:以标准乳癌根治术为首选。a.早期乳癌,腋窝无转移淋巴结或仅有少数尚能推动的淋巴结,特别是高龄患者,可行改良根治术。b.乳房内侧或中央部位的乳癌,审慎考虑选用超根治术。c.晚期乳癌,尤其伴皮肤溃烂、感染及出血较重者,则力争姑息性患乳切除。②化学疗法。③放射疗法。④内分泌疗法。(3)乳癌分期我国卫生部编制的乳癌诊治规范,采用1988年TNM分期的修订方案可将乳癌分为以下各期:0期:Tis N0M0;Ⅰ期:T1N0M0;Ⅱ期:T0~1N1M0,T2。
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第二篇 普通外科学
第十五章 胰腺疾病
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第九章 小肠结肠疾病
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第十章 阑尾疾病
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第十一章 肛管、直肠疾病
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第十二章 肝脏疾病
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第十六章 上消化道大出血、脾脏疾病
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第十七章 腹腔镜外科
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第一章 颈部疾病、甲状腺及甲状旁腺疾病
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第二章 乳房疾病
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第三章 周围血管疾病
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第四章 腹外疝
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第五章 外科急腹症
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第六章 腹部损伤
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第七章 腹膜、网膜和腹膜后间隙疾病
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第八章 胃、十二指肠疾病
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第十三章 胆系疾病
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第十四章 门静脉高压症
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