男性,4岁,癫痫大发作半年,每月4-5次。既往：10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。-317-普通外科（中级）_河南来学教育

男性,4岁,癫痫大发作半年,每月4-5次。既往：10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。

CT示右额顶区有一直径0.5cm大小高密度阴影,最可能的是
A.
(来学网)出血
B.
(来学网)梗死
C.
(来学网)肿瘤
D.
(来学网)增生的颅骨
E.
(来学网)骨折的碎片
为明确诊断,除CT外,最应进行下列哪项检查
A.
(来学网)x线
B.
(来学网)MRI
C.
(来学网)EEC
D.
(来学网)脑血管造影
E.
(来学网)腰穿
如上述检查有阳性发现,诊断是
A.
(来学网)额叶癫痫,颅骨凹陷骨折
B.
(来学网)特发性癫痫,颅骨凹陷骨折
C.
(来学网)外伤性癫痫,颅骨凹陷骨折
D.
(来学网)颅骨凹陷骨折,癔症
E.
(来学网)颅骨凹陷骨折
结合该患者情况,你的治疗方案是
A.
(来学网)脱水降颅压
B.
(来学网)抗癫痫药物口服
C.
(来学网)腰穿
D.
(来学网)开颅手术
E.
(来学网)继续观察
从此例病例中,你得到的关于小儿凹陷骨折的治疗原则是
A.
(来学网)处理原则与成人相同
B.
(来学网)处理应持积极态度,任何部位的凹陷性骨折均应手术复位
C.
(来学网)只要受伤时无神经功能障碍,即无需手术
D.
(来学网)运动区的凹陷性骨折深度超过0.5cm,即应手术治疗
E.
(来学网)当时不需处理,待后期产生症状或引起癫痫,再考虑手术

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第五篇神经外科学

神经外科学