(来学网)患儿男,9岁,因“吞服金属异物10h”来诊。患者8h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体:喘憋貌,右胸饱满,颈段气管左偏,听诊右肺呼吸音未闻及,左肺呼吸音粗。胸部X线片:右侧气胸,食管下段一不规则异物影。食管镜:见一不规则的尖锐金属异物嵌顿,食管右后壁一较深溃疡,未行异物取出术。
  1. 患儿入院后诊断为()。
    A.
    (来学网)自发性食管破裂,自发性气胸
    B.
    (来学网)自发性食管破裂,开放性气胸
    C.
    (来学网)食管异物并穿孔,自发性气胸
    D.
    (来学网)食管异物并穿孔,开放性气胸
    E.
    (来学网)食管异物并穿孔,张力性气胸
  2. 下一步处理方法为()。
    A.
    (来学网)对症治疗,待症状缓解后再次行食管镜下异物取出术
    B.
    (来学网)行右侧胸腔闭式引流,缓解症状,留院观察
    C.
    (来学网)行右侧胸腔闭式引流,待症状缓解后,右侧开胸探查,并行食管破口缝合修补术
    D.
    (来学网)急症行右侧开胸食管破口缝合修补术
    E.
    (来学网)急症行右侧开胸食管置管术