(来学网)患者女性，35岁，3小时前无明显诱因出现剧烈头痛，大汗淋漓，轻度意识障碍，烦躁。入院后查体：BP135/70mmHg，HR90bpm，浅快呼吸，颈强直，克氏征阳性，CT显示蛛网膜下腔出血。患者既往体健。
  1. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)颅内动脉瘤破裂
    B.
    (来学网)颅内动静脉畸形
    C.
    (来学网)脑缺血
    D.
    (来学网)高血压脑出血
    E.
    (来学网)脑底异常血管网(moya-moya病)
  2. 按Hunt五级分类法，该患者属于
    A.
    (来学网)一级
    B.
    (来学网)二级
    C.
    (来学网)三级
    D.
    (来学网)四级
    E.
    (来学网)五级
  3. 为进一步确诊，应尽快进行哪项检查
    A.
    (来学网)MRI
    B.
    (来学网)螺旋CT
    C.
    (来学网)脑血流
    D.
    (来学网)脑血管造影
    E.
    (来学网)颅内压
  4. 确诊后，下列哪项治疗措施不正确
    A.
    (来学网)严密监护
    B.
    (来学网)可在病房内活动
    C.
    (来学网)对有脑血管痉挛者，给予解痉治疗
    D.
    (来学网)Hunt一、二级尽早手术
    E.
    (来学网)Hunt三级和三级以上手术风险较大
正确答案：
(1)A
(2)C
(3)D
(4)B
答案解析：
颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血的首位病因；患者有轻度意识障碍、烦躁，属于Hunt三级；颅内动脉瘤的确诊方法为脑血管造影；确诊后，患者应绝对卧床休息。
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