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(来学网)
缩窄性心包炎患者的麻醉前准备哪项不对
A.
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静脉补充蛋白质和全血
B.
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尽快抽尽胸腔积液
C.
(来学网)
给予利尿剂
D.
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尽快抽尽腹水
E.
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注意血钾的平衡
正确答案:
D
答案解析:
慢性缩窄性心包炎由于左右心静脉回流受限,血液淤滞在各脏器中,产生大量的胸腔积液、腹水,并丢失大量血浆蛋白,故患者往往有低蛋白血症。因此,术前准备包括补充白蛋白、血浆,适当使用利尿剂以降低血容量,并注意体内电解质平衡。为保证术后呼吸功能,可在术前1~2天尽量抽尽胸腔积液。而大量、快速抽取腹水,不但丢失大量蛋白,而且可以使回心血量减少,甚至引起心衰。
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