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患者,女,58岁,行胃癌根治术。2年前因冠心病行冠脉搭桥术,术后入ICU进行监护治疗,2小时后:BP为80/50mmHg,CVP为3cmH
(来学网)
O,PAWP为4mmHg,CO为2.3L/min,积极处理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低。
此时应采取的措施为
A.
(来学网)
继续补充血容量
B.
(来学网)
间羟胺
C.
(来学网)
输注浓缩红细胞
D.
(来学网)
地塞米松
E.
(来学网)
正性肌力药物
经上述处理后,总外周血管阻力>150kPa-s/L,而心排血量仍低,这时应给予
A.
(来学网)
去氧肾上腺素
B.
(来学网)
硝酸甘油
C.
(来学网)
补充血容量
D.
(来学网)
多巴胺
E.
(来学网)
氯化钙
经上述处理后,PAWP<10mmHg,而心排血量仍低,这时应给予
A.
(来学网)
呋塞米
B.
(来学网)
补充血容量
C.
(来学网)
氢化可的松
D.
(来学网)
肾上腺素
E.
(来学网)
多巴胺
正确答案:
(1)E
(2)B
(3)B
答案解析:
1.PAWP>15mmHg,而心排血量仍低表明心功能不全,给予正性肌力药物。
2.解除血管痉挛,减低后负荷,减少心脏做功。
3.继续补充血容量。
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