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(来学网)
患者,男,36岁,因从高处坠地致四肢麻木、不能行走5天入院,经检查诊断为第5颈椎骨折并脱位,拟急症行椎管探查骨折复位固定术。
该患者麻醉处理下列哪项不恰当
A.
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首选气管内全麻
B.
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插管时应将头尽量后仰以利暴露声门
C.
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避免过度通气
D.
(来学网)
加强呼吸功能支持
E.
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加强循环功能支持
该患者禁用下列哪种肌松药
A.
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维库溴铵
B.
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泮库溴铵
C.
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筒箭毒碱
D.
(来学网)
琥珀胆碱
E.
(来学网)
阿曲库铵
正确答案:
(1)B
(2)D
答案解析:
应尽量保持头部固定,不能过度后仰,以免进一步加重损伤。脊髓损伤发生截瘫的患者往往存在高钾血症,而静脉注射琥珀胆碱可以促使钾离子从骨骼肌细胞释放导致血钾进一步增高,容易引发心搏骤停。
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