产生局麻药毒性反应的主要原因就是单位时间内局麻药用量过大。丁哌卡因的毒性反应最严重的是心脏毒性，有时可发生难复性致死性的心律失常。硬膜外麻醉阻断了脊神经，使血管扩张，回心血量减少，从而使血压下降。呼吸道梗阻使不能通气，氧气不能入肺交换，导致低氧血症。