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(来学网)
患者女,35岁。妊娠高血压综合征,剖宫产术前憋喘,不能平卧,全麻手术后入ICU,入室时处于药物镇静状态,气管插管机械通气,BP190/110mmHg,HR120bpm,两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。
目前最可能的诊断是
A.
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支气管哮喘
B.
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输血输液过多
C.
(来学网)
急性左心功能衰竭
D.
(来学网)
急性右心功能衰竭
E.
(来学网)
非心源性肺水肿
目前宜采取的处理措施是
A.
(来学网)
大量利尿+血管扩张剂+PEEP
B.
(来学网)
利尿+加大镇静肌松剂剂量
C.
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洋地黄+血管扩张剂
D.
(来学网)
β受体阻断剂+洋地黄
E.
(来学网)
大量利尿,尽快撤离呼吸机并拔除气管导管
此时应采取何种积极措施以尽快缓解病情
A.
(来学网)
加大利尿剂用量
B.
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血液净化
C.
(来学网)
更换其他利尿剂
D.
(来学网)
限制液体入量
E.
(来学网)
维持原治疗方案
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)B
答案解析:
(3)通过床边持续血液滤过将体内清留的大量水分在短时间内超滤出来,迅速改善病情。如胶体渗透压较低,也可以在滤过过程中适当补充人体白蛋白以提高胶体渗透压,促使组织间隙的水分向血管内转移,提高滤过效举。
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