患者男，68岁，因“尿频伴排尿困难5年，加重1年”来诊。查体：耻骨上区膨隆，叩诊实音；双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿；直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。血PSA 4.0ng/ml。泌尿系统B型超声：双肾轻度积水，前列腺5cm×5cm×4.5cm，膀胱内残余尿500ml。-321-泌尿外科学（中级）

患者男，68岁，因“尿频伴排尿困难5年，加重1年”来诊。查体：耻骨上区膨隆，叩诊实音；双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿；直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。血PSA 4.0ng/ml。泌尿系统B型超声：双肾轻度积水，前列腺5cm×5cm×4.5cm，膀胱内残余尿500ml。

正确答案：

(1)C
(2)C
(3)D

(1)患者有明显前列腺增生症状，双肾B超提示轻度积水，应进一步检查肾功能。因此答案选C。(2)患者尿潴留症状严重，应紧急行导尿术并留置尿管，防止因尿潴留导致肾积水进一步加重。因此答案选C。(3)患者上尿路积水消失，进一步应行尿动力学检查，明确前列腺增生严重程度，以便指导下一步治疗。因此答案选D。

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