患者男，23岁，髋部被汽车撞伤后不能自行排尿4小时，查体：血压120/70mmHg，体温37.9℃。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。-321-泌尿外科学（中级）

患者男，23岁，髋部被汽车撞伤后不能自行排尿4小时，查体：血压120/70mmHg，体温37.9℃。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。

正确答案：

(1)A
(2)A

(1)膜部尿道穿过尿生殖膈，当骨盆骨折时易出现损伤。患者外伤后会阴部肿胀，呈紫红色。导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。最可能诊断为膜部尿道损伤。(2)为早期恢复尿道的连续性，避免尿道断端远离形成瘢痕假道，常采用尿道会师复位术修复尿道。

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