(来学网)2岁男孩，患5次肺炎。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。如果此患儿出现股动脉血氧含量低，则最大的可能是