(来学网)5岁2个月女孩,身高84cm,身长的中点位于脐下缘,腕骨骨化中心4个,智力落后,皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距增宽,鼻粱宽平,常吐舌。父母非近亲结婚,住地非地方性甲状腺肿流行地区。
  1. 下列哪项与该患儿的病因无关
    A.
    (来学网)血糖测定
    B.
    (来学网)脑电图检查
    C.
    (来学网)腕部X线摄片
    D.
    (来学网)尿三氯化铁试验
    E.
    (来学网)血T3、T4、TSH检查
  2. 确诊需做哪项检查
    A.
    (来学网)查肾功能
    B.
    (来学网)查醛固酮
    C.
    (来学网)查血气分析
    D.
    (来学网)查血管紧张素Ⅱ
    E.
    (来学网)做加压素试验
  3. 该患儿确诊后,治疗给予甲状腺片10mg口服,准备逐步加大甲状腺片剂量,至出现下列表现时所用剂量即为维持量,除外
    A.
    (来学网)垂体性株儒症
    B.
    (来学网)21-三体综合征
    C.
    (来学网)先天性甲状腺功能减低症
    D.
    (来学网)苯丙酮尿症
    E.
    (来学网)黏多糖病(Ⅰ型)
  4. 诊断考虑
    A.
    (来学网)肾功能
    B.
    (来学网)尿糖、酮体
    C.
    (来学网)颅脑MRI
    D.
    (来学网)血气分析
    E.
    (来学网)血生化
正确答案:
(1)E
(2)E
(3)C
(4)C
答案解析:
(2)尿崩症(DI)是由于患儿完全或部分丧失尿液浓缩功能,主要表现为多饮、多尿、和排出稀释性尿。造成尿崩症的原因很多,其中较多见的是由于抗利尿激素(ADH,又名精氨酸加压素,AVP)分泌或释放不足引起者,称中枢性尿崩症。因此鉴别的要点是加压素试验。