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(来学网)
患者男性,52岁,既往乙肝病史30余年。因“全身黄染伴乏力3天,神志不清1天”入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素435μmol∕L,ALT1256U∕L,其肝功能异常发生的基础是
A.
(来学网)
肝细胞发生凋亡
B.
(来学网)
肝细胞急剧坏死且再生能力不足
C.
(来学网)
肝细胞急剧坏死且再生能力过强
D.
(来学网)
肝细胞无坏死,但再生能力不足
E.
(来学网)
肝细胞无坏死,但再生能力过强
正确答案:
B
答案解析:
根据患者多年乙肝病史,突发全身黄染伴意识障碍,且血清肝功能检查明显异常,肝功能损害严重,故诊断考虑急性肝功能衰竭,其发病机制是肝细胞急剧坏死的同时肝细胞再生能力不足以代偿。
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