(来学网)患者女,60岁。食用过夜的炒青菜30min后,出现恶心、呕吐、头晕来院。查体:BP90/6OmmHg,口唇发绀,两肺呼吸音清,心率110次/min。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)氰化物中毒
    B.
    (来学网)细菌性食物中毒
    C.
    (来学网)亚硝酸盐中毒
    D.
    (来学网)先天性心脏病
    E.
    (来学网)慢性阻塞性肺疾病
  2. 下列可作为特效解毒药的是
    A.
    (来学网)氯磷定
    B.
    (来学网)纳洛酮
    C.
    (来学网)氟马西尼
    D.
    (来学网)阿托品
    E.
    (来学网)亚甲蓝
正确答案:
(1)C
(2)E
答案解析:
(1)亚硝酸盐中毒:食用富含硝酸盐的腌制蔬菜,或过夜蔬菜,硝酸盐在体内转变成亚硝酸盐,引起中毒。主要表现为口唇和皮肤紫绀、胸闷、呼吸困难、头晕头痛、心悸等,严重者可出现恶心呕吐、烦躁不安、血压下降、肺水肿、休克或昏迷,最后因呼吸循环衰竭而死亡。该患者食用过夜蔬菜后出现恶心呕吐症状,且伴有休克症状,考虑亚硝酸盐中毒可能。(2)亚甲蓝是亚硝酸盐中毒的特效解药。